Els metges gironins alerten que no tot és el preu a l'hora de contractar una mútua

05/12/2016

El Col·legi Oficial de Metges de Girona ha presentat aquest matí els resultats de l’Enquesta d’Assegurança Lliure 2016, un estudi elaborat a partir d’una enquesta telefònica als metges gironins que treballen en el sector privat de les comarques gironines. L’objectiu de l’estudi és conèixer les condicions de treball dels metges, per dialogar amb les entitats asseguradores i arribar a acords i millores; posar en valor l’opinió dels facultatius, per tenir un paper actiu en la defensa de la qualitat del sistema sanitari privat; i assessorar el ciutadà per tal d’ajudar-lo a interpretar quins són els aspectes més importants en cas de voler contractar una assegurança privada de salut.

A partir de conèixer les condicions de treball dels professionals i l’opinió dels metges, el Col·legi alerta el ciutadà que el preu no és el factor més important a l’hora d’escollir una mútua de salut. El Dr. Josep Vilaplana, president del Col·legi Oficial de Metges de Girona, ha explicat que “normalment el ciutadà es fixa només en el preu final que ofereix cada asseguradora i, quan ha d’entrar en el detall de les diferències entre una companyia i una altra, es troba amb una sèrie de condicions, a vegades molt tècniques, que val la pena tenir clares”.

En concret, el Dr. Vilaplana ha recomanat “conèixer a fons les cobertures que inclou l’assegurança, per saber, per exemple, si es podrà optar a tractament oncològic i/o ambulatori; preguntar sobre el quadre mèdic, per saber si és ampli i estable en el temps, és a dir, si permet escollir entre varis metges o centres mèdics i si garanteix la continuïtat assistencial per part d’un mateix metge de confiança”. El president del COMG també ha detallat que cal conèixer la política d’increment de primes i com afectarà a les persones de més edat, entre altres aspectes a tenir en compte.

Per tal de fer arribar tota aquesta informació al ciutadà, el Col·legi de Metges de Girona ha editat un tríptic informatiu sobre què cal saber en relació a les assegurances sanitàries privades. El tríptic, que es repartirà a les consultes mèdiques, recomana tenir en compte quins serveis addicionals contempla la pòlissa, tals com proves diagnòstiques; saber quines pròtesis queden cobertes i si cal pagar-ne alguna, si es disposa d’assistència internacional en cas de necessitat o conèixer si hi ha penalització en cas d’un ús freqüent dels serveis mèdics, entre altres aspectes.

Rànquing de les entitats asseguradores

Fruit de l’opinió dels metges, recollida en l’Enquesta d’Assegurança Lliure, el Col·legi Oficial de Metges de Girona ha elaborat un rànquing de les mútues que operen a Girona. Les asseguradores de salut més valorades pels metges són Montepio Girona, Mútua General de Catalunya i Agrupació Mútua per sobre d’Adeslas, DKV i Fiatc, les quals se situen en un mateix nivell intermedi. Tanquen la part baixa del rànquing, Sanitas i Asisa.

El rànquing de les entitats asseguradores s’ha elaborat a partir de la nota que han posat els metges a diferents aspectes de les seves condicions de treball. Els facultatius han opinat sobre la claredat de les pòlisses de cada entitat, la facilitat per contactar amb un responsable de l’entitat asseguradora, la facilitat a l’hora de sol·licitar autoritzacions de proves i tractaments que requereixen els pacients o el nivell d’honoraris que cobren els metges, entre altres.